หมอยง ชี้แจงวัคซีนในไทยใช้ในภาวะฉุกเฉินที่เหมาะสม

หมอยง ชี้แจงวัคซีนในไทยใช้ในภาวะฉุกเฉินที่เหมาะสม

ความปลอดภัยของวัคซีน เรื่องนี้ ศ.นพ.ยง ภู่วรวรรณ หัวหน้าศูนย์เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านไวรัสวิทยาคลินิก ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ตอบข้อสงสัยเรื่องความปลอดภัยของวัคซีนโควิด 19 ไว้ที่นำมาใช้ในภาวะฉุกเฉินนั้น หากเป็นยามปกติในโรคปกติการคิดค้นวัคซีนใหม่จะเป็นไปตามขั้นตอนซึ่งมี 3 ระยะ คือ ระยะที่ 1 ศึกษาความปลอดภัย ระยะที่ 2 กระตุ้นภูมิต้านทานได้จริงหรือไม่ และระยะที่ 3 ศึกษาประสิทธิภาพของวัคซีน โดยจะแบ่งกลุ่มให้วัคซีนจริงและและวัคซีนหลอก แล้วติดตามไปอีกเป็นปี เพื่อดูประสิทธิภาพ แต่ในภาวะโรคระบาดไม่สามารถรอจนสิ้นสุดการวิจัยได้ จึงกำหนดว่าถ้ามีผู้ป่วยเกิดขึ้น ตามจำนวนเป้าหมาย ก็จะมาดูข้อมูล ทั้งกลุ่มที่ให้วัคซีนจริงและวัคซีนหลอกว่า มีการติดโรคกลุ่มละกี่คน เพื่อคำนวณเรื่องประสิทธิภาพ

 โรคโควิด-19 นั้นเป็นได้ตั้งแต่ไม่มีอาการ อาการน้อยมาก น้อย ปานกลางจนถึงมาก ซึ่งในวัคซีนแต่ละตัวนั้นก็นิยามการติดโรคต่างกัน  การดูประสิทธิภาพจึงต้องดูผลของการป่วยระดับใดของแต่ละตัว โดยเมื่อได้ผลเบื้องต้นของระยะที่ 3 จะขออนุมัติใช้ในภาวะฉุกเฉิน โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ของแต่ละประเทศ จะเป็นผู้พิจารณาข้อมูลอย่างละเอียด โดยเน้นเรื่องความปลอดภัย ประสิทธิภาพ และประสิทธิผล หากมีผลดีมากกว่าการปล่อยให้ติดโรคก็จะอนุมัติให้ใช้ในภาวะฉุกเฉิน และเมื่อมีการศึกษาที่ก้าวหน้าและสมบูรณ์เกี่ยวกับวัคซีนนั้นแล้วก็สามารถยื่นข้อมูลเพิ่มเพื่อพิจารณาอนุญาตให้ใช้ในภาวะปกติได้

 รูปแบบวัคซีนที่นำมาใช้ในภาวะฉุกเฉิน มี 3 รูปแบบ 1.ชนิด mRNA โดยใช้รหัสพันธุกรรม RNA ของไวรัสโควิด 19 มาห่อหุ้มด้วยตัวนำ Nano Particle วัคซีนกลุ่มนี้คือ ของบริษัทไฟเซอร์ และบริษัทโมเดอร์นา เป็นเทคโนโลยีใหม่ ซึ่งไม่เคยใช้ในมนุษย์มาก่อน 2.ไวรัสเวคเตอร์ เป็นการนำสารพันธุกรรมไวรัสโควิด 19 มาฝากกับไวรัสที่ไม่ก่อโรคหรือถูกทำหมันแล้ว ได้แก่ ของบริษัทแอสตร้าเซนเนก้า สปุตนิกของรัสเซีย และแคนไซโนของจีน ซึ่งรูปแบบนี้เคยใช้ในวัคซีนป้องกันโรคอีโบลา ที่เคยฉีดมาแล้วในแอฟริกา 3.วัคซีนเชื้อตาย โดยเพาะเลี้ยงไวรัสจำนวนมากแล้วทำให้ไวรัสตาย นำมาใส่สารช่วยกระตุ้นภูมิต้านทาน และฉีดให้ร่างกายสร้างภูมิต้านทาน แต่ต้องให้หลายครั้ง การ เพาะเชื้อต้องทำในห้องชีวนิรภัยระดับสูง ข้อดีคือ รูปแบบนี้รู้จักกันมานานกว่า 70 ปี ทั้งวัคซีนโปลิโอ ไวรัสตับอักเสบเอ พิษสุนัขบ้า อาการข้างเคียงต่างๆ ศึกษาง่ายกว่าวัคซีนชนิดใหม่ แต่การผลิตจำนวนมากไม่สามารถลดต้นทุนให้ถูกลงเท่า 2 รูปแบบแรก ประเทศไทยจึงเลือกทางสายกลางในการนำวัคซีนไวรัสเวคเตอร์และวัคซีนชนิดเชื้อตายเข้ามาใช้

 กลุ่มเป้าหมายในการฉีดวัคซีน เนื่องจากการศึกษาการฉีดวัคซีนทุกตัวนั้นเพื่อลดความรุนแรงและลดการเสียชีวิต จึงมุ่งเน้นการฉีดวัคซีนไปยังกลุ่มที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อแล้วอาการรุนแรง อย่าง ผู้สูงอายุ คนที่มีโรคประจำตัว บุคลากรด่านหน้า เพื่อลดการสูญเสียทรัพยากร และส่วนที่ไม่ให้ในเด็กอายุต่ำว่า 18 ปี เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาและยังไม่รู้ว่าจะลดโดสครึ่งหนึ่งหรือไม่ รวมถึงสตรีที่ตั้งครรภ์ เนื่องจากเป็นวัคซีนใหม่ที่อยู่ในวงระบาดอย่างหนักก็อาจมีการพิจารณาเป็นรายกรณีไป

 ผลข้างเคียง ศ.นพ.ยง กล่าวอีกว่าต้องแยกว่ามีอาการไม่ถึงประสงค์ และอาการข้างเคียงของวัคซีน อย่างอาการข้างเคียง คือ ผลที่เกิดขึ้นจากวัคซีนจริง แต่อาการไม่พึงประสงค์อาจะเกิดจากวัคซีนหรือไม่ก็ได้ ต้องมีคณะกรรมการด้านความผลอดภัยพิจารณาเพื่อพิสูจน์ว่าอาการไม่ถึงประสงค์นี่เกิดจากการได้รับวัคซีนหรือไม่ เหมือนอย่างกรณีการเสียชีวิตหลังจากการฉีดวัคซีนที่ประเทศนอร์เวย์ จำนวน 29 ราย ก็ต้องมีการพิสูจน์ว่าเกิดจากอาการไม่พึงประสงค์หลังจากได้รับการฉีดวัคซีนไปแล้วหรือไม่

เครดิตภาพ  : เนชั่นทีวี , รอยเตอร์

บทความล่าสุด

หมวดหมู่

TAG

Tag
112 (1) covid 19 (1) DACA (1) DACA (Deferred Action of Childhood Arrivals) (1) Dreamer (1) hot (3) pornhub (1) pornhub award (1) Pornhub Awards (1) กาละแมร์ (2) ข่าว (2) ข่าวประจำวัน (3) ข่าวโควิด (3) คำค้นหายอดนิยม (1) คำค้นหายอดนิยมในไทยประจำปี 2563 (1) จุดเสี่ยงในการระบาดละลอกใหม่ (1) ชาวเมียนมา (1) น้องชมพู่ (2) บ้านโป่ง (1) ประท้วงฮ่องกง (1) ปารีณา (1) ผู้ติดเชื้อย่านประชาชื่น (1) พม่า (1) พระมหาสมปอง (1) พระมหาไพรวัลย์ (1) พส. (1) ฟาร์มเฟส (1) รพ.แม่สอด (1) ลุงพล (1) วัคซีน covid 19 (1) สวมสิทธิ์ทุเรียนเพื่อนบ้าน (1) สั่งห้ามนำเข้าอาหารทะเลสดและแช่แข็ง (1) หวย (2) หวยดังงวดนี้ (4) อนุทิน (1) อัพเดทโควิด (1) เชียงใหม่ (2) เพิ่มทุเรียนถือเป็นสินค้าที่ต้องเฝ้าระวัง (1) เลขเด็ดงวดนี้ (1) โควิคด-19 (7) โควิด (30) โควิด-19 (3) โควิด19 (18) โควิดประชาชื่น (1) ไทยไปดวงจันทร์ (1)